生死时速 拯救生命 雪象医院抢救大出血产妇纪实

作者:admin    发布时间:10-06-29
    

  核心提示:有位产妇在注入催产素后不能分娩,胎心不好,需要紧急处理”。接到电话后,相关人员迅速组织急 救医护人

生死时速 雪象医院抢救大出血产妇

  2010年1月22日凌晨4时许,雪象医院急救电话响起,电话那头声音急促 “有位产妇在注入催产素后不能分娩,胎心不好,需要紧急处理”。接到电话后,相关人员迅速组织急救医护人员派出急救车赶赴现场。时间就是生命,此刻不容多 想,医院迅速组织妇产科及手术室等相关医护人员严阵以待,等待着产妇的到来……


  凌晨4:40分,产妇王某送达医院,当班医生检查发现产妇宫口开全、胎心减慢、胎儿宫内缺氧,需要紧急处理。产科医生立即通知手术室,并将产妇送入产房给 予吸氧并做好抢救胎儿的准备。5分钟后,产妇分娩一男婴,但新生儿出生后窒息,医护人员立即给予清理呼吸道、保暖、刺激、正压人工给氧等急救处理,新生儿 转危为安,并发出了洪亮的哭声。


  凌晨4:50分,产妇胎盘娩出后流出大量不凝血,出血量已达800ml。马上予以抗休克、缩宫、止血等抢救,产妇生命体征初步得到恢复,但出血仍得不到有 效控制,病情仍然危急。医院刘院长及各科室主任均已赶到抢救现场,相关科室专家紧急研究抢救方案,此时病人出血持续增加,生命垂危,60高龄的产科叶主任 在综合考虑产妇情况后,认为羊水栓塞所致弥散性血管内凝血(DIC),一方面与上级卫生系统的专家积极开展会诊,另一方面对产妇马上实施手术。


  时间一分一秒地过去,等在手术室外的产妇家属万分焦急。经过手术室内全体医护人员的努力,4个小时后,出血止住了、血压上升了、手术结束了,产妇终于转危 为安。这让在场的医护人员和家属欣喜若狂,尤其是产妇家属更是兴奋地流下了热泪。
据统计,该产妇在手术前后失血达4200毫升,共输入红细胞18单位,新鲜冰冻血浆1000毫升,冷沉淀血浆10单位,折合红细胞量达3600毫升,相当 于一个普通人血液总量。


  羊水栓塞症是在分娩过程中,羊水进入母体血循环而引起肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、凝血功能障碍等一系列严重症状的综合症。此病极为凶险,发生率约为 1:5000~1:80000,死亡率却在80%以上。
  而羊水栓塞产妇40%的死因是难以控制的凝血障碍。如此棘手的危重病抢救需要多学科密切合作、需要妇产科、内科和麻醉科等相关学科医护人员扎实的基础知识 和丰富的临床经验。
  该产妇的成功救治体现了雪象医院对高危产妇的急救能力和可贵的团队协作精神,充分展示了该院各相关学科的综合实力。


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